One Championship

ေသြးတိုးေရာဂါအေၾကာင္း ေမးခြန္းရွိေနၿပီလား အပိုင္း(၁)

.

သမားေတာ္ႀကီးေဒါက္တာဦးေနဝင္းက 4R Health Talk အစီအစဥ္ရဲ႕ တိုက္႐ိုက္ေျဖၾကားမႈ အပိုင္း(၁)

 

မဇၥ်ိမ- ပရိသတ္မ်ားအားလံုး မဂၤလာပါခင္ဗ်ာ။ ကၽြန္ေတာ္တို႔ ဒီေန႔ ေဆြးေႏြးသြားမယ့္အေၾကာင္းကေတာ့ ေသြးတုိးေရာဂါ အေၾကာင္းပဲ ျဖစ္ပါတယ္။ ကၽြန္ေတာ္တို႔ ဒီေန႔ ေဆြးေႏြးဖို႔ ဖိတ္ေခၚထားတဲ့ ဆရာဝန္ႀကီးကေတာ့ အေထြေထြေရာဂါကု သမားေတာ္ႀကီး ဦးေနဝင္း ျဖစ္ပါတယ္။

ဆရာႀကီးခင္ဗ်ာ။ ကၽြန္ေတာ္ဆိုရင္ ငယ္ငယ္ပဲ ရွိေသးတာေပါ့ေနာ္။ ရပ္ကြက္ထဲမွာ အသက္ႀကီးတို႔ ကိုယ့္ထက္အသက္နည္းနည္းႀကီးတဲ့သူေတြ   ေျပာေနၾကတာ   ေသြးတိုးတယ္။ ေသြးတိုးတယ္ ဆိုၿပီးေတာ့ ေျပာေနၾကတာ အဲဒီေတာ့ ကၽြန္ေတာ္ကေတာ့ တစ္ခါမွ မခံစားဖူးေတာ့ ေသြးတုိးတယ္ဆုိတာ ဘာမွန္းမသိဘူး။ ေသြးတိုးတာ ဘာေၾကာင့္တိုးတာ ဘယ္လုိျဖစ္တာဆုိတာ ဆရာႀကီး နည္းနည္းေလာက္ ေျပာျပပါခင္ဗ်ာ။

Dr. Nay Win- ဒီေမးခြန္းက အင္မတန္အေရးႀကီးတဲ့ ေမးခြန္းျဖစ္တယ္။ အဲဒီအေပၚမွာ အေျခခံၿပီးမွ ေနာက္က ဟာေတြဟာ လုိက္တာ ျဖစ္ပါတယ္။ ေသြးတိုးဆိုတာ ဘာလဲဆိုတဲ့ ေမးခြန္းေပါ့။ ဆရာ ေျပာတာ ၾကားဖူးမွာေပါ့။ ေခါင္းကိုက္တယ္။ ေသြးတုိးတယ္ေပါ့။ အေၾကာတက္စာေတြ စားတယ္ ေသြးတုိးတယ္ေပါ့။ ဒါေပမယ့္ အေနာက္တုိင္း ေဆးပညာအရဆုိရင္ ေသြးတုိးဆုိတာ ဘာနဲ႔ သတ္မွတ္သလဲဆိုရင္ ေသြးေပါင္ခ်ိန္နဲ႔ သတ္မွတ္တယ္။ ေသြးေပါင္ခ်ိန္နဲ႔ သတ္မွတ္တာမွလည္း ေသြးတုိးလို႔ ေခၚတယ္။ ဘာခံစားရလို႔ ဘာျဖစ္လို႔ နဲ႔ေတာ့ ေသြးတုိးလို႔ မေခၚပါဘူး။ ဥပမာ တစ္ခုေျပာမယ္ဆိုရင္ ဒီေန႔ ဇက္ေၾကာထိုးတယ္လို႔ ေျပာတယ္။ ေသြးတုိးတာပဲ ဆုိၿပီး ေသြးက်ေဆး ေသာက္တယ္။ မွားတာေပါ့။ ဇက္ေၾကာထိုးရတဲ့ အေၾကာင္းအရင္း အမ်ားႀကီး ရွိတာကိုး။ အဲဒီထဲမွာမွ ေသြးမတုိးဘဲနဲ႔ ေသာက္မိသြားတာေတြ ရွိသြားႏုိင္တယ္ေလ။ ဘယ္ေလာက္ဆုိးတဲ့ ေသြးတုိးမိုလို႔ ဘယ္ေလာက္ေသာက္တယ္ဆိုတဲ့ အတုိင္းအတာ မရွိဘူး ျဖစ္သြားတယ္။ ဒါေၾကာင့္မို႔ ေသြးေပါင္ခ်ိန္ျခင္းဟာ အခရာပဲ ျဖစ္ေနတယ္။ အဲဒီေတာ့ ေသြးေပါင္ခ်ိန္ျခင္းဆုိတာကို ျပန္စဥ္းစားၾကည့္ေတာ့ အင္မတန္လြယ္တဲ့ အရာေလးတစ္ခု ျဖစ္ေနတယ္။ ေသြးေပါင္ခ်ိန္ ကရိယာေလးနဲ႔ ေကာက္ၿပီး တုိင္းလုိက္လို႔ ရွိရင္ ရတယ္ေပါ့။ ေသြးတိုးရွိ မရွိကို ECG နဲ႔ ရုိက္ၾကည့္စရာ မလုိဘူး။ ေသြးေဖာက္စစ္စရာလည္း မလုိဘူး။ အလြန္လြယ္တဲ့ ကိစၥျဖစ္ေတာ့ ကိစၥတုိင္းမွာ လြယ္လြန္းရင္လည္း မွားတတ္တဲ့ သေဘာရွိတယ္ေပါ့။ ဒါေၾကာင့္မုိ႔လို႔ ေသြးေပါင္ခ်ိန္ကို အေလးမထားဘဲနဲ႔ စနစ္တက် မလုပ္ရင္ မွားသြားႏုိင္တာေပါ့။ ဘယ္လုိမွားႏုိင္လဲ။ မတက္တဲ့ ေသြးေပါင္ခ်ိန္ကို တက္တယ္လို႔ ထင္တယ္။ တက္ေနတဲ့ ေသြးေပါင္ခ်ိန္ကို နည္းေနတယ္လို႔ ထင္တယ္။ ဒါေတြဟာ မွားေနတာေပါ့။ မွန္ကန္တဲ့ ေသြးေပါင္ခ်ိန္ကို စနစ္တက်တိုင္းနည္းျဖစ္ဖို႔ ဘာလိုလဲဆုိတာ တစ္ခါ ျပန္လုိက္ျပန္ေတာ့ ႏွစ္ခု ျပန္ေတြ႕ျပန္ေရာ။ တစ္ခုက ဘာလဲဆုိေတာ့ ေသြးေပါင္ခ်ိန္တုိင္းတဲ့ ပစၥည္းကရိယာေတြရဲ႕ အရည္အေသြး ျမင့္ဖို႔နဲ႔ ဘယ္ေလာက္မွန္ကန္ တယ္ဆိုတဲ့ စိတ္ခ်ရမႈေပၚမွာ မူတည္တယ္။ ေနာက္တစ္ခုက ေသြးေပါင္ခ်ိန္တိုင္းတဲ့ လူရဲ႕ နည္းစနစ္ေပၚမွာ မူတည္တယ္။

ဒါေၾကာင့္မို႔ ဒီနားေလးမွာ ပထမဆံုး စေျပာခ်င္တဲ့ စကားက ေသြးေပါင္ခ်ိန္တက္တယ္။ ေသြးတုိးတယ္ဆုိတာကို ေသြးေပါင္ခ်ိန္နည္းနဲ႔ပဲ သိႏိုင္ပါတယ္။ ေသြးေပါင္ခ်ိန္လုပ္တဲ့ အခါမွာလည္းပဲ အခုနကေျပာတဲ့ အခ်က္ႏွစ္ခ်က္ ကို ဂ႐ုစိုက္ေစခ်င္ပါတယ္။

ေသြးတုိးကို ဘယ္ေတာ့ေခၚလဲလို႔ ေမးရင္ အခုနက ေျပာတဲ့ အတုိင္းပဲ ၊ဘာခံစားရလို႔ ေသြးတုိးဆုိတာ မရွိပါဘူး။ ဘာပဲ ရွိတယ္ဆုိရင္ ေသြးေပါင္ထဲမွာ အေပၚေသြးနဲ႔ ေအာက္ေသြးဆိုတာ ရွိတယ္။ အေပၚေသြးက ၁၄၀ ေအာက္ေသြးက ၉၀ တစ္ခုခု ေက်ာ္လို႔ ရွိရင္ ေခၚၿပီ။ ကၽြန္ေတာ္ နမူနာ တစ္ခု ေျပာျပရမယ္ဆိုရင္ ၁၅၀ - ၁၀၀ ဆို ေခၚတာေပါ့။ ၁၅၀-၇၀ ဆို ေခၚတာေပါ့။ ၁၃၀-၁၀၀ ဆို ေခၚတာေပါ့။ ႏွစ္ခုတက္ရင္ေသာ္လည္းေကာင္း တစ္ခုတည္း တက္ရင္ေသာ္လည္းေကာင္း ေခၚပါတယ္။ ဒီကေန ကၽြန္ေတာ္တို႔ အျပင္ထြက္ၿပီး ေျပးလိုက္မယ္ ၁၅ မိနစ္ေလာက္ ေျပးလုိက္မယ္ဆုိရင္ ေသြးေပါင္ခ်ိန္ တက္ေနမယ္။ အဲဒါကို ေသြးတုိးလို႔ ေခၚလားဆုိရင္ မေခၚျပန္ဘူး။ ဘာျဖစ္လုိ႔လဲဆိုေတာ့ လႈပ္ရွားလို႔ တက္တာ။ စိတ္လႈပ္ရွားလို႔ တက္တာ။ ခဏတျဖဳတ္တက္တာကို မေခၚျပန္ဘူး။ အဲဒီေတာ့ အဓိပၸာယ္ ဖြင့္ဆုိခ်က္မွာ ဘာျပန္ပါလဲဆုိေတာ့ ေသြးေပါင္ခ်ိန္က တုိင္းတဲ့ အခ်ိန္ေတာ္ေတာ္မ်ားမ်ားမွာ တက္ေနမွ ေသြးတုိးလို႔ ေခၚတယ္။ ျပန္ခ်ဳပ္ေျပာမယ္ဆုိရင္ ၁၄၀-၉၀ ေက်ာ္တယ္။ တုိင္းတဲ့အခ်ိန္မွာ မ်ားစြာ တက္ေနတယ္ဆိုရင္ေတာ့ ေခၚတယ္။ တစ္ခုေတာ့ ခ်ိဳ႕ယြင္းခ်က္ ရွိျပန္ေရာ ။ တစ္ခါ ခ်ိန္ပါတယ္ ဒါေပမယ့္ ေသြးေပါင္ခ်ိန္ဟာ ၂၀၀-၁၂၀ ျဖစ္ေနၿပီ ဆိုရင္ေတာ့ ေနာက္ထပ္ ခ်ိန္ဖို႔ေတာ့ ေစာင့္ဖို႔ မလုိေတာ့ဘူး။ အဲဒါက်ေတာ့ တစ္ခ်ိန္တစ္ခါ တက္ယံုနဲ႔ ကၽြန္ေတာ္တို႔က ေသြးတိုးလို႔ ေခၚတယ္ေပါ့။

မဇၥ်ိမ- ေသြးတုိးတယ္ဆိုရင္ ခံစားရတာ ဘယ္လုိ ခံစားရလဲဆရာ။

Dr. Nay Win- ေသြးတုိးနဲ႔ ပတ္သက္ၿပီးေတာ့ ေျပာေလ့ ေျပာထ စကားရွိတယ္။ ေဆးပညာ ႏွီးေႏွာဖလွယ္ပြဲေတြမွာ ေျပာေလ့ ရွိတယ္။ ေသြးတုိးရွိမွန္း မသိတဲ့ ရာခုိင္ႏႈန္းက ဆရာတုိ႔ ျမန္မာႏုိင္ငံတင္ မဟုတ္ဘူး။ ဖြံ႕ၿဖိဳးတဲ့ ႏုိင္ငံေတြမွာေတာင္ ေသြးေပါင္မခ်ိန္လို႔ ေသြးတုိးရွိမွန္း မသိတဲ့ လူနာေတြ အမ်ားႀကီး။ ေသြးတုိးရွိပါတယ္ဆုိၿပီးေတာ့ ေသြးက်ေဆး မေသာက္တဲ့ သူေတြ တစ္ပံုတစ္ေခါင္းႀကီး။ ေသြးက်ေဆး ေသာက္ပါတယ္ဆုိၿပီးေတာ့ အက်ိဳးရွိေအာင္ မေသာက္ဘဲနဲ႔ လုိခ်င္တဲ့ ေသြးေပါင္ခ်ိန္ ေရာက္ေအာင္ မေသာက္တဲ့ သူေတြက တစ္ပံုတစ္ေခါင္းႀကီး။ အဓိပာယ္က ဘာကိုဆုိလိုတာလဲဆိုေတာ့ ေသြးတုိးရွိတယ္ မရွိဘူးက ဘာလကၡဏာရွိမွ ဆုိတာ မရွိဘူးလို႔ ဆုိလုိခ်င္တာေပါ့။ ဒါေၾကာင့္မို႔လို႔လဲ လူေတြက မခ်ိန္ၾကဘူး။

အခုနက ေမးခြန္းကို ျပန္ေကာက္မယ္ဆုိရင္ ဘာလကၡဏာရွိလဲဆိုရင္ေတာ့ လကၡဏာက အုပ္စုသံုးခု ခြဲလို႔ ရတယ္။ အမ်ားဆံုးက ဘာလကၡဏာမွ မရွိတာ။ ဘာမွကို မရွိဘူး။ ေကာင္းေနတာပဲ။ ရွိမွန္း သိတယ္။ ဘာမွ မခံစားရဘူး။ မတုိင္းဘူး။ ေဆးမေသာက္ဘူး။ ဘယ္ေတာ့မွ သြားသိလဲဆုိရင္ ေလျဖတ္မွ သြားသိတယ္။ တစ္ခ်ိဳ႕ အသက္ေတာင္ မမွီေတာ့ဘူး ႏွလံုးေသြးေၾကာ ပိတ္ၿပီးမွ သြားသိတယ္။ ဒါက အုပ္စု တစ္ခုေပါ့။     

ဒုတိယ အုပ္စုကေတာ့ ေရာဂါလကၡဏာ ခံစားရတာ။ အဲ ခံစားတယ္ဆုိတဲ့ ေနရာမွာလည္း ၂ပိုင္း ျပန္ခြဲလု႔ိရတယ္။ ဘယ္လိုေျပာရမလဲဆိုေတာ့ မေရရာ မေသခ်ာေသာ လကၡဏာမ်ားလို႔ ေခၚတာေပါ့။ ေခါင္းကိုက္တယ္။ ဇက္ေၾကာထုိးတယ္။ ဒီေန႔ေတာ့ ႏုန္းေနတာပဲ ဆုိတဲ့ ဒါက တစ္မ်ိဳးေပါ့။ ေနာက္တစ္မ်ိဳးက ေသြးတုိးရဲ႕ ေနာက္ဆက္တြဲေၾကာင့္ ျဖစ္တဲ့ ဟာေတြေပါ့။ ႏွလံုးေသြးေၾကာက်ဥ္းတဲ့ ခံစားမႈ ရွိတယ္။ ေလဖ်န္းသလို ခံစားရတယ္။ ဒါေတြက ဘာလဲ။ ေသြးတုိးရွိတဲ့ ေနာက္ဆက္တြဲျဖစ္တယ္။ ၿပီးေတာ့ ခံစားရတယ္။

ကၽြန္ေတာ္ အခုနက ေျပာတဲ့ အတုိင္းပဲ အုပ္စု အႀကီးႀကီးက ဘာလကၡဏာမွ မခံစားရတာ။ ဒုတိယအုပ္စုက လကၡဏာရွိတယ္။ လကၡဏာမွာမွ သာမန္ အပယိက ေရာဂါ လကၡဏာရွိတယ္။ ေသြးတုိး၊ ႏွလံုးေသြးေၾကာက်ဥ္းတဲ့ လကၡဏာ၊ ေနာက္ဆံုး အုပ္စု တစ္ခုကေတာ့ ေဆးရံုေရာက္မွ ေလျဖတ္မွ ႏွလံုးေသြးေၾကာ ပိတ္မွ ေက်ာက္ကပ္ပ်က္မွ ေျခေထာက္ပုပ္မွ သိတဲ့ အုပ္စုဆိုၿပီးေတာ့ ရွိတယ္။ အဲေတာ့ အစက ေမးခြန္းကို ျပန္ေကာက္ရင္ေတာ့ ဘာေရာဂါလကၡဏာ ရွိတယ္ ဆိုရင္ တုိင္းမွပဲ သိပါတယ္။ ေရာဂါလကၡဏာက  တိက်မႈ မရွိပါဘူး။ ေသြးတိုးလိုပဲ လြယ္လြယ္ကူကူ မသတ္မွတ္ဘဲနဲ႔ တုိင္းဖို႔ လိုပါတယ္။

မဇၥ်ိမ-  ဆရာႀကီးခင္ဗ်ာ။ ဒီေသြးတိုးနဲ႔ ေလျဖတ္တာ ဆက္စပ္ေနတာလား။

Dr. Nay Win- ကၽြန္ေတာ္တို႔ဘာလို႔ ေသြးတုိးကုလည္း ေမးရင္ အရပ္ထဲမွာေျပာရင္ေတာ့ ေသြးေပါင္ခ်ိန္က်ဖို႔ လို႔ ေျပာမွာေပါ့။ ဇက္ေၾကာတက္တာေတြ သက္သာဖို႔လို႔ ေျပာမွာေပါ့။ ေသြးတိုးဘာလုိ႔ ကုလည္းဆိုရင္ ေသြးတုိးရဲ႕ ေနာက္ဆက္တြဲေတြ ျဖစ္မလာေအာင္လို႔ေပါ့။ အဲဒီေနာက္ဆက္တြဲေတြက အဓိက သတ္မွတ္ထားတာ ေလးခုရွိတယ္။ တစ္ခုက ဦးေႏွာက္ကိုထိတဲ့   ေလျဖတ္ျခင္းဆိုတဲ့ ေရာဂါ။ ေနာက္တစ္ခု ႏွလံုးေသြးေၾကာက်ဥ္းၿပီး ႏွလုံုးေသြးေၾကာ ပိတ္ျခင္းဆိုတဲ့ ေရာဂါ။ ေနာက္တစ္ခုက ေက်ာက္ကပ္ကို ေသြးတုိးေၾကာင့္ ထိၿပီး ေက်ာက္ကပ္ ပ်က္စီးျခင္းဆိုတာ ရွိတယ္။ ေနာက္ဆံုးတစ္ခုက မ်က္စိမွာ ရွိတဲ့ ေသြးေၾကာေတြကို ထိၿပီးေတာ့ သူကေတာ့ မ်က္စိ သိပ္မကြယ္ပါဘူး။ အဓိက ေလးခုထဲမွာ သံုးခုကို ေၾကာက္လို႔။ ေၾကာက္ေတာ့ ေသြးတုိးကို ကုရင္ အဲဒါေတြက တကယ္ကာကြယ္သလားဆိုတဲ့ ေမးခြန္း ပါလာေတာ့။ အေျဖက ကာကြယ္တယ္။ ေကာင္းေကာင္းထိန္းေပးေလေလ အခုနက ဟာေတြ ကာကြယ္ေပးေလေလပဲ ။  ဒါေပမယ့္ တစ္ခုေတာ့ ရွိတယ္။ ေလျဖတ္တယ္ဆိုရင္ အေၾကာင္း တစ္ခုတည္းေၾကာင့္ မဟုတ္ဘူးေလ။ ဝတာ၊ အရက္ေသာက္တာ၊ ေဆးလိပ္ေသာက္တာ၊ ဆီးခ်ိဳရွိတာ၊ အဆီမ်ားတာ ေပါင္းကုရမွာေပါ့။ ဒါေပမယ့္ ေသြးတုိးရဲ႕ အက်ိဳးသက္ေရာက္မႈဟာ သူ႔အေပၚေတာ့ သြားျပတယ္။ အလားတူပဲ ႏွလံုးေသြးေက်ာပိတ္တာ ဒီပံုစံပဲေပါ့။ အခ်ဳပ္ေျပာရရင္ေတာ့ ဆက္စပ္မႈရွိလားဆိုရင္ သူတို႔သည္ ေသြးတုိးေရာဂါရဲ႕   ေနာက္ဆက္တြဲ   ျပႆနာမ်ား ျဖစ္ပါတယ္။ ေသြးတုိးရဲ႕ ေနာက္ဆက္တဲြ ဆုိတဲ့ ေနရာမွာလည္း သူတိုရဲ႕ ဆုိးရြားမႈက ဘယ္မွာလဲဆိုေတာ့ ေသြးေပါင္ခ်ိန္ ေကာင္းေကာင္း ခ်ိန္ျခင္း မခ်ိန္ျခင္း၊ ေနာက္ၿပီး   ေသြးေပါင္ခ်ိန္တက္ေနတာ ဘယ္ေလာက္ၾကာျမင့္ၿပီးလဲဆိုတဲ့ အေပၚမွာ မူတည္ၿပီးေတာ့ ေနာက္ဆက္တြဲေတြ ဝင္ျခင္း ျဖစ္ပါတယ္။      ။